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北京中医药大学房山医院肾病科慢性肾脏病全程管理中心（简称CKDMC）设在杏林苑专家四诊室，自CKDMC开诊以来，已为300余名患者进行了免费尿检及健康教育，患者及家属均表示他们从专职护士的耐心讲解中收获颇多；患者对疾病的态度，从最初的“不以为然”到现在“积极配合”；对自己生活的管理，从最初的“被动管理”到现在的“主动管理”，生活质量明显提高。
CKDMC门诊有一位冯阿姨，听朋友说这里可以免费尿检，筛查早期肾病，于是今天过来检查一下，专职护士耐心协助她在尿检机做了尿液化验，不到一分钟的时间结果就出来了，显示是大量异常，仔细询问了冯阿姨的情况：糖尿病20年、高血压10年，平时服药不规律，也没有定期监测血糖、血压情况，近期发现小便有泡沫，并且伴有双下肢水肿、乏力、食欲差。经过门诊专科医护人员的规范检查、评估，冯阿姨明确诊断为糖尿病肾病，我们为冯阿姨进行了专业的专科健康指导，并建立档案进行随访管理，冯阿姨表示对自己的病情有了清晰的认知，会积极配合随访管理、延缓疾病进展。
我国有近1.3亿慢性肾脏病（CKD）患者，患病率约为10.8%。预计未来10年内维持性血液透析患者可能超过100万，而每年用于透析治疗的费用将超过1000亿，CKD规范化防治已迫在眉睫。“健康中国2030”战略规划强调关注慢性疾病管理与预防，但放眼现状，我国CKD防治工作严峻，效果并不理想。因此，肾脏疾病的早发现、早干预、早治疗就显得尤为重要，这就更加需要我们CKDMC来监管。
由于CKD病程漫长、早期症状不典型，CKD患者的自我管理直接影响到疾病的预后。所以门诊进行规范化管理，对延缓肾脏病进展意义重大。对于肾脏病高危人群：高血压、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症、肥胖、乱吃药及不良生活习惯的人，都可以来我们CKDMC门诊咨询。
为响应国家“健康中国2030”战略规划，CKDMC门诊每周一至周五都会有专职护士指导您使用免费尿检机和自助食谱机，针对您的化验结果给出针对性的建议和指导，在家通过小程序就能获得个性化定制的食谱、运动指导、服药提醒等，提高了管理依从性和安全性。同时为您建立随访档案，动态记录肾功能等化验指标的变化，制定合理的饮食方案，调整健康的生活方式，搭建了慢性肾脏病患者早期筛查、规范化诊治和长期随访管理的新体系。抗病路上，您将不再是一个人孤军奋战，而是一个专业医护团队的陪伴！