2025年3月20日,67岁的张先生(化名)因意外摔伤被紧急送至北京中医药大学房山医院急诊科。普外科团队争分夺秒抢救,成功实施高难度脾切除自体脾移植术,目前患者生命体征平稳,正在普外科病房接受后续治疗。
患者入院时面色苍白、左侧胸腹疼痛明显,急诊团队启动创伤救治通道,及时完善胸腹CT检查,经增强CT明确诊断为”脾破裂,肋骨骨折”。急诊护理团队同步建立双静脉通路及术前部分检查。普外科接到会诊通知后,迅速抵达急诊抢救室,快速启动“急诊手术快速通道”,通知病房及手术室做好急诊手术准备。
为节省时间、防止病人过床造成二次损伤,在普外科团队医护的紧密配合下,在平车上即为病人完成备皮、导尿、胃管置入等术前准备。麻醉科、手术室同步激活。患者由急诊科直接进入手术室。剖腹探查后,在普外科外聘专家徐智教授主持下,医疗团队果断决定实施”脾切除自体脾移植术+开腹探查术”,麻醉科主任全程护航,同时启动自体血回输系统。术中发现腹腔积血达2000ml,脾脏上极存在两处裂口伴活动性出血。团队精细操作,在完整切除破损脾脏后,将健康脾组织制成薄片移植至大网膜,既控制出血又最大限度保留免疫功能。术中成功回输自体血650ml,有效避免异体输血风险。自体脾移植术是普外科特色技术之一,既能解决致命性出血,又可降低术后爆发性感染风险。
生命至上,不负重托。危重患者的成功救治体现了医院对危重患者的快速反应能力和抢救水平,同时体现了北京中医药大学房山医院医护人员无私奉献、团结协作的可贵精神。此次抢救不仅展现了多学科协作优势,也凸显普外科的紧急救治能力。未来,普通外科将继续精进业务,为守护人民健康做出持续努力!