北京中医药大学房山医院
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【特色专病门诊】过敏性鼻炎专病门诊:中医特色治疗助您摆脱鼻炎困扰

时间:2025/03/19浏览: 22 次

主要指无发热症状的鼻痒、喷嚏、流清涕,多以肺、脾、肾三脏虚损为主,临床中常见寒热虚实夹杂证。

过敏性鼻炎除了常用鼻喷激素、口服抗过敏药物外,还可采取个性化的中医体质辨证治疗,选取适合的中医内治+外治以达标本兼治。

中医主要通过改善患者过敏体质,调节机体免疫功能,降低机体对过敏原的敏感性,从根本上抑制变态反应的发生。

特色外治法

1.“鼻炎贴、三伏贴、三九贴”温补阳气。

2.罐灸贴敷:将拔罐、天灸、穴位贴敷相结合,散寒驱邪,活血通络,有效改善阳虚体质,调节免疫紊乱,增强疗效。

3.鼻内针:通过刺激鼻腔神经控制过敏症状及改善通气。选取鼻腔内鼻丘、内迎香穴。均富含丰富神经血管感受器,治疗直达病灶,快速缓解鼻堵等症状,每周可治疗2-3次,2周为一疗程。

4.揿针(皮内针):是一种类似于图钉的短针,在穴位上埋针,无痛感,48-72小时取出。通过持续刺激发挥作用。成人及儿童均可采用此方法。

5.鼻熏洗:活血化瘀、芳香开窍,减轻鼻塞流涕等黏膜水肿症状。

药物组成:辛夷、白芷、薄荷、蝉衣、藿香等。

可用于各种鼻炎,鼻窦炎,鼻粘膜干燥等。

用法:开水浸泡或水煮开后薰鼻,每次10余分钟,2-3次/日。


治疗方案

方案一:鼻内针+鼻炎贴 (7次为1个疗程 )

方案二:罐灸贴敷+鼻熏洗(5次为1个疗程,每周治疗1次)

方案三:揿针(儿童首选)+鼻炎贴 (5-7次为1个疗程)

方案四:鼻炎贴+鼻熏洗(10次为1个疗程)

建议易患感冒、过敏性鼻炎等肺脾肾阳虚者连续3年以上行三伏贴、三九贴治疗。

地址:门诊三楼耳鼻喉科311、314诊室

联系电话:69314902-8168、89324901-8168

备注:周末可正常治疗。过敏性鼻炎门诊每天开诊,无假日。

如何正确认识过敏性鼻炎
过敏性鼻炎能根治吗?

 

免疫治疗(皮下注射,舌下含服,靶向治疗)属于因果途径治疗,应该能起到最好的疗效,但因其存在价钱高、确定过敏原种类的局限性、疗程长、安全性、、患者的依从性等问题而多年来没能成为主要治疗方法。

中医主要通过改善患者过敏体质,调节机体免疫功能,降低机体对过敏原的敏感性,治疗的重点也是降低患者体内IgE水平,从根本上抑制变态反应的发生。

手术治疗作为辅助治疗(鼻中隔偏曲矫正术、下鼻甲部分切除或消融、选择性翼管神经、筛前神经切断术等)能通过改善鼻腔通气引流,阻断副交感神经反应,能缓解过敏性鼻炎部分症状,但长期效果不确定。需根据病情酌情选择。

从目前医疗水平来说,过敏性鼻炎不容易根治,但是能治好,也有可能复发。

 

中医体质分型

平和质的人阴阳平和,五脏六腑气血功能正常,先天禀赋良好,后天调养得当,对四时寒暑变换及环境变化适应能力比较强,患病少。而另外的8种体质则各有偏颇。

改变不良体质,调整不良生活方式,是防治的关键。—治未病任重道远。

食饮有节:健康饮食

起居有常:早睡早起

不妄作劳:怡情养性

鼻喷激素安全吗?

鼻用糖皮质激素是过敏性鼻炎的一线用药,很安全,且耐受性良好。

对所有鼻部症状(喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞等)均有改善作用。

全身不良反应较少见,全身生物利用度低。按从低到高排序分布为糠酸氟替卡松、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、布地奈德、丙酸倍氯米松、曲安奈德、氟尼缩松、倍他米松。临床观察报道,采用糠酸莫米松、丙酸氟替卡松或布地奈德鼻喷雾剂治疗1年对儿童生长发育无显著影响。

按推荐剂量每天喷鼻1-2次,疗程不少于2周;对于中-重度持续性过敏性鼻炎是首选药物,疗程4周以上。持续用药效果明显优于间断用药。且有利于哮喘的控制和改善肺功能。

喷鼻方法正确(避开鼻中隔两侧黏膜,斜向外眼角方向)可减少鼻干鼻出血等副作用,一般可同时应用生理海水或生理盐水洗鼻。

4.过敏性鼻炎和上呼吸道感染的区别

过敏性鼻炎

上呼吸道感染

无传染性

是由过敏原引发的1型变态反应

有遗传性

有传染性

是由病毒或细菌引起的

具有传染性

呈阵发性

鼻痒剧烈

一般为清水涕

呈持续性

鼻痒较轻

逐渐转为粘脓涕,直至痊愈

一般不伴有全身症状,可伴有哮喘、眼痒流泪、皮肤过敏等。

全身症状较明显,如发冷、发热、四肢无力、肌肉痛、头痛咽痛等

病程长,与季节有关或常年发作

病程短,1-2周,1月内不再发病

中西医结合治疗过敏性鼻炎(鼻鼽)的优势

现状:目前尚未研究出根治该病的方法,其高复发性严重影响患者身心健康。单纯西医治疗见效快,但远期疗效不稳定。单纯中医治疗起效也不慢,远期疗效确切。

越来越多的证据表明:中西医结合治疗过敏性鼻炎疗效最优,过敏性鼻炎也是中医的优势病种之一。

符合目前我国国情,倡导中西医药并重发展的宗旨。


中西医结合治疗过敏性鼻炎(鼻鼽)的优势

见效快

鼻喷激素、抗敏药物+中医辩证内外治法

降低药物依赖

减少对鼻喷激素和抗敏药的依赖

疗效稳定

调体质、改善免疫,疗效持久

减少复发

通过改善机体内环境,降低发病‍

急则治标 缓则治本 标本兼治

健康宣教 未病先防 防治结合 中西并重