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尿路改道是膀胱全切术后面临的重要问题，尿路改道的方式将决定患者的生活质量和对肾脏是否有损害。回肠膀胱术明显改善了肾损害。但是，回肠代膀胱出口狭窄使得患者生活质量下降，肾功能损伤。
日前泌尿外科接诊了一名特殊的患者，刘某15年前患有膀胱恶性肿瘤，行膀胱全切+回肠代膀胱术。术后多次因输尿管-回肠吻合口狭窄行狭窄扩张，重新吻合，但是效果仍不尽人意。患者曾在2017年去北京某医院就诊，给予经皮肾穿刺造瘘，引流尿液，仍未解决狭窄问题。
1周前，刘某因腹痛、血尿急来我院就诊。查泌尿系CT和肾功能提示：肾积水，慢性肾功能衰竭急性加重，即将面临血液透析治疗。
此时最好、最快的解决方案，就是经皮肾穿刺造瘘，然而患者已有一处皮肤造瘘，患者本身拒绝肾造瘘引流尿液。在崔克副主任医师的带领下，经过多次讨论，我科决定采用最新、最为巧妙的办法，经皮肤造瘘口逆行置入输尿管支架管，解决肾积水问题，化解危机。
因造瘘外口与内口狭窄，手术难度极大。经过多次不断尝试，反复寻找，最终找到两侧输尿管开口。顺利放置输尿管支架管。
术后患者肾功能迅速恢复。
专 家 介 绍
崔克，泌尿外科主任，副主任医师，从事泌尿外科临床与教学工作近20年，对泌尿外科常见病、多发病、疑难病、危重病的诊断与治疗积累了丰富的临床经验。尤其致力于泌尿系结石的诊治研究，开展了中西医结合疗法溶石、碎石、微创手术取石的诊治。
擅长泌尿系结石、前列腺增生、女性压力性尿失禁、男性精索静脉曲张、肾上腺腺瘤及泌尿系肿瘤等疾病的诊断及微创手术治疗。担任北京市中西医结合委员会泌尿外科分会委员，曾于“中日友好医院，北京大学第一医院，北京医院，清华长庚医院”多次进修学习。